忘年会2016☆彡

2016-12-29

こんにちは。スタッフの和田です。

 

先日、当院の忘年会を行いました!!

1次会はボーリングでした。

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院長今年はいつもよりスコアが伸びていなかったような気が・・・笑

個人戦と団体戦を行いましたが、うまい方もいればちょっと投げ方が特殊な方もいたりして、盛り上がりました(^^)/

 

2次会は場所を移動して、食事やビンゴを行いました(^^♪

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ボーリングで最下位のチームには罰ゲームでコスプレをして頂きました。笑

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たくさん飲んでたくさん食べて、とても楽しい時間でした(^_-)-☆

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今年もご来院して頂きましたたくさんの患者様方、誠にありがとうございました。

来年もより一層精進してまいりますので、宜しくお願い致します。

 

はらだ歯科クリニック


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治療経過★

2016-12-28

こんにちは、スタッフの高橋です。

前回で治療が終わったと思いきや、先生に虫歯チェックをして頂いたら発見してもらいました。

今回は右下5番です。

なんとか神経は無事だったみたいでよかったです。

そこもセラミックで入れて頂きました。

今度こそ終わりだといいんですが・・・

やはり、虫歯は早期発見で早めの処置がいいですね。

虫歯でお悩みの方はぜひ早めにご相談くださいね。


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虫歯を治すには

2016-12-27

こんにちは、スタッフの斉藤です。

今回は虫歯の治し方についてです。

虫歯が進行して歯に穴が開いてしまった場合は

虫歯の大きさや、神経まで達している虫歯かどうかでいくつかの治療方法があります。

 

虫歯がごく小さいものであれば、虫歯を取って、白い樹脂(レジン)のつめ物をします。

レジンを詰める場合は1回で治療は終了です。

 

虫歯が少し大きかったときは、虫歯を取った後、型を取って銀やセラミックの詰め物を詰めます。

型取りがある分、治療回数が増えてしまいます。

 

それ以上虫歯が進行していて、神経に達していた時は神経を取って

神経の入っていた所を掃除した後、神経の代わりになるものを詰め、

型を取って詰め物や被せ物を付けます。

神経の掃除は個人差がありますが、それだけで何回かかかってしまうので、

長い期間通っていただかなくてはいけません。

 

気持ちよく生活するためにも、治療の回数は少ないほうがいいですよね。

痛くなったから、と歯医者に行くと治療の回数が多くなってしまいます。

少しでも違和感や気になることがありましたら、

早めに当院までご相談下さい!


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歯ぎしりがもたらす7つの危険性と歯科でできる治療について

2016-12-27
朝目が覚めたとき、「歯が痛い」「顎全体が重い」「頭痛や肩のこりを感じる」――こんな経験はありませんか?
心当たりのある方は、もしかすると寝ている間に歯ぎしりをしているのかもしれません。
今回は、歯ぎしりによって起こる悪影響とその対策、治療方法についてまとめてみました。

歯ぎしりによって起こる悪影響

歯軋りの危険性

1.歯が磨り減ってしまう

寝ている間に起こる歯ぎしりは、通常の食事などでおこなう咀嚼時とは違い、本人の体重、またはそれ以上の力が加わるといわれています。
歯と歯が必要以上の力で擦り合うため、噛み合わせの凹凸が徐々に失われ、咀嚼機能が低下するだけでなく、正しい噛み合せの位置も分からなくなってしまいます。

2.歯周病の悪化につながる

歯ぎしりによって強い力がかかるのは、歯だけではありません。歯を支える歯茎や顎骨にも悪影響を及ぼします。
強い力がかかることで歯が揺さぶられ、それを支える顎骨が徐々に溶かされ始めます。歯と歯茎の隙間が広がると、細菌が入り込みやすくなりますので、歯周病が悪化してしまいます。
また、犬歯(糸切り歯)へ摩耗が加わると、前歯と奥歯のバランスが崩れるため、結果的に奥歯が歯周病になりやすくなるともいわれています。

3.知覚過敏になりやすくなる

歯が摩耗するということは、歯の表面に存在するエナメル質の量が減るということです。
エナメル質は、他の組織に比べてとても硬く、鎧のような役目をもっていますが、薄くなると内部への刺激が伝わりやすくなります。
それによって起こるトラブルの一つが、温度差のあるものがしみる、知覚過敏です。知覚過敏は、軽度であれば温度差のあるものを避けることで痛みを回避できますが、重度になると歯ブラシの毛先を当てることすらできなくなる恐ろしい病気です。
歯ぎしりによる噛み合わせの部分の凹凸の減少が見られたときは、できるだけ早く歯科医院で相談するようにして下さい。

4.顎関節症の原因になりうる

顎関節症
歯ぎしりは、強い力で噛み合いながら、下顎が前後左右に動きます。
下顎は、顎関節と繋がっており、過度な負担をかけると顎関節症を引き起こします。起床時に顎の痛みを感じる場合は、放置すると顎関節症を発症する可能性があります。症状が悪化すると、普段の会話や食事にも支障をきたすようになるので、注意が必要です。

5.肩こり・頭痛をおこす

肩こりや腰痛
咀嚼時には、下顎と繋がる顔面の筋肉が働いていますが、その筋肉は首や肩、背中など他の組織に繋がっています。歯ぎしりによる過度な負担は、顎関節以外にも関与する筋肉が筋緊張を起こしやすくなり、繋がる首や肩、背中にも影響します。
結果、頭痛や肩こり、背中の痛みの原因となり、症状が慢性化する恐れもあるため、早めの対策が必要です。
首や肩、背中のハリを感じたときは、歯ぎしりをしていないか確認してみましょう。

6.歯並びが変化する

歯と歯が強い力でぶつかり合う歯ぎしりは、歯が揺れ動く原因となり、歯並びに変化が起こります。不適切な歯並びになってしまうことで、咀嚼機能の低下、歯周病の悪化、虫歯が発生しやすくなるなど、さまざまなトラブルの原因となります。

7.消化不良を引き起こしやすくなる

噛む力の低下による消化不良
歯ぎしりによって噛み合わせの不具合や顎関節の痛みが起こると、咀嚼機能を低下させるため、結果的に消化不良を引き起こす原因にもなりかねません。
しっかりと噛めない、歯同士がフィットする位置が分からないと感じたときは、放置せずに歯科医院で診てもらうようにしましょう。

歯科での歯ぎしり対策はどんなことをするの?

歯ぎしりを放置すると、意外と危険であることがおわかりいただけたかと思います。
次は、歯ぎしりに対してどんな治療が可能なのか見てみましょう。

1.専用のマウスピースの作製

専用のマウスピース
歯型をとり、患者様専用のマウスピースを作製します。
マウスピースを使うことで、歯ぎしりによる歯と歯の接触を防止し、その結果、歯の摩耗や動揺、顎関節症のリスクが軽減されます。
長期間使用することで、マウスピースが摩耗して穴が開くことがあります。しかしそれは、歯が強く当たっている箇所のサインです。捨てずに歯科医院で確認してもらい、再度新しいマウスピースを作製してもらうようにして下さい。

2.噛み合わせの調節

噛み合わせの不具合が、うまく噛めないことによるストレスを起こし、歯ぎしりにつながることがあります。
そのため歯ぎしりの治療では、噛み合わせについてもミクロ単位で調節することで、口腔環境を改善する場合が多くあります。

まとめ

歯ぎしりは、歯だけでなく全身に悪影響を及ぼす危険があります。
歯や顎の痛み、頭痛や首や肩のコリが治らないときは、歯ぎしりの有無を調べるためにも、まずは歯科医院で相談してみましょう。対策をすることで、より快適な毎日を送れるようになりますよ。


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市販のホワイトニングと審美歯科での治療 決定的な5つの違い

2016-12-26
歯を白くするためにおこなうホワイトニング。今では、市販でもホワイトニング効果をうたった歯磨き粉が、数多く販売されています。
しかし、市販で手に入るものと、歯科で使用する薬剤とでは、成分や効きかたが違うだけでなく、審美歯科に通うことで自分ではできないさまざまなホワイトニング治療を受けることができるのです。
今回は、市販のホワイトニング用歯磨き粉と、審美歯科でのホワイトニング治療との違いをご紹介します。

1.使用する薬剤の成分が違う

市販と歯科の違い

1-1.市販で買えるホワイトニング歯磨き粉

市販のホワイトニング歯磨き粉は、歯そのものを白くする効果はほとんどなく、歯の表面の着色を落とすことを目的としています。
そのため、研磨剤という成分が豊富に含まれている場合が多く、荒い粒子によって歯の表面の汚れや着色を落とし、結果的に白く見せているのです。
汚れが落ちるほどの効果があるということは、その分歯の表面にも傷がつくので、その傷に汚れや着色がつきやすくなったり、歯や歯茎の摩耗が原因で知覚過敏を発症したりといった恐れもあります。
市販のホワイトニング歯磨き粉では、歯そのものの色を変えることはできないと言えるでしょう。

1-2.審美歯科のホワイトニングで使用する薬剤

歯科で受けるホワイトニングの薬剤は、市販のホワイトニング歯磨き粉とは違い、表面の汚れだけでなく内部の色を分解してくれます。
さらに審美歯科で受けられるホワイトニングには、歯科に通っておこなうオフィスホワイトニングと、自宅でおこなうホームホワイトニングがあります。
オフィスホワイトニングで使用する薬剤の主成分は、過酸化水素であり、色の分解にかかる時間が短く、専用の光を当てることでより早く効果を発揮します。
一方、ホームホワイトニングで使用する薬剤の主成分は、過酸化水素よりも酸化反応が緩慢な過酸化尿素です。過酸化尿素は徐々に過酸化水素へと変化するため、時間をかけておこなうホームホワイトニングに用いられ、徐々に色を分解します。

1-2-1.海外には、歯科医院で使用される薬剤を使った市販の歯磨き粉がある

実は海外には、歯科医院で使用されているものと同じ薬剤を使用した、ホワイトニング効果のある歯磨き粉が市販で存在しています。
しかし日本では、薬事法によって市販での取扱を禁止されていますので、確かな効果を得たいという方には、審美歯科でのホワイトニングをおすすめいたします。

2.PMTCを受けられる

PMTCでもっと綺麗に
歯科では、歯を白くするための治療としてPMTCというものを受けることができます。
PMTCでは専用の機械を使って、歯の汚れや着色を落とし、歯の表面を綺麗に磨き、汚れなどをつきにくくすることができます。
歯科医院によっては、事前に口腔内全体の染め出しをおこない、お手入れ不足の確認や、歯磨き指導をする所もあります。その後、専用の研磨剤と機械を使用し、歯1本1本を丁寧に清掃します。最後に、フッ素塗布をする歯科医院もあります。
審美性は勿論のこと、歯の健康維持のためにもPMTCを含む歯科でのクリーニングは欠かせません。

3.ラミネートベニアという方法がある

ラミネートベニア図解
ラミネートベニアとは、歯の表面を薄く削り、歯と同じ色の板を貼り付ける方法です。
歯の表面に凹凸がある場合や、傷があることで汚れや着色がつきやすい場合に適しています。歯と歯の間に小さな隙間があり、食べ物の繊維が挟まりやすいというケースでも、ラミネートベニアは有効です。
色と形を同時に整えることができるラミネートベニアも、決して自分ではできない、審美歯科だからこそ受けられる治療なのです。

4.神経のない歯を白くする、ウォーキングブリーチという方法がある

歯の断面図
神経のない歯は、市販の歯磨き粉や、通常のホワイトニングでは白くすることができません。歯科でウォーキングブリーチという治療を受けることで、白くすることができます。
歯の表面に存在するエナメル質には透過性があり、エナメル質よりも奥に存在する象牙質の色が歯の色として表れているといわれています。神経を失った歯は、歯への栄養経路が途絶え、象牙質の色も暗く変色していくため、神経のある歯に比べて黒ずんで見えてしまいます。
歯の表面から効果を促す一般的なホワイトニングは、神経を失った歯に対して効果が出にくいのですが、歯の内部へ薬剤を入れるウォーキングブリーチであれば、神経を失った歯でも白くすることが可能となります。

5.歯科に行くことで歯の健康状態を確認できる

歯科医による説明
市販のグッズでホワイトニングを行うこととの最大の違いと言えるかもしれませんが、歯科医院に足を運ぶことで、歯の健康状態をチェックし虫歯などを防ぐことにつながります。
定期チェックでは、PMTCを含む細かなクリーニングをはじめ、口腔内全体を検査し、問題がないかを調べる事ができます。
美しい歯を手に入れるには、ホワイトニングだけでなく、虫歯や歯周病等のトラブルが起こらないようにしなくてはなりません。
また、市販のホワイトニング歯磨き粉の使用や不適切なお手入れ方法が原因で起こった知覚過敏は、お手入れを改善しない限り、悪化し続けます。重度の知覚過敏があると、ホワイトニングが受けられない可能性もでてくるので、必要であれば歯磨き指導を受けるようにしましょう。

まとめ

市販のホワイトニンググッズには、手軽に入手できるというメリットもあります。しかしお口全体の健康維持や、ホワイトニング効果の持続のためには、歯科医院での定期チェックが必要不可欠です。
ホワイトニングにご興味のある方は、まずは一度歯科医院にご相談ください。


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歯の硬さ

2016-12-26
こんにちは! スタッフの和賀井です。
人間の身体の中で一番硬い部分はどこだと思いますか?!
正解は『歯』です!
なんと歯は骨よりも硬いと言われています。
硬さを10段階で表した「モース硬度」というものがあります。
人間の歯をモース硬度で表すと「7」で、これは水晶とほぼ同じ硬さです。
  • 身近なもののモース硬度
  • モース硬度1:チョーク
  • モース硬度2:岩塩、純金
  • モース硬度3:珊瑚
  • モース硬度4:鉄、真珠
  • モース硬度5:ガラス
  • モース硬度6:オパール
  • モース硬度7:人間の歯(エナメル質)、水晶
  • モース硬度8:エメラルド
  • モース硬度9:ルビー、サファイヤ
  • モース硬度10:ダイヤモンド
鉄やガラスより硬いとはビックリですよね!
しかしこれは健康な歯の硬さなので
ケアを怠っていると、どんどん歯は脆くなり
割れてしまったり、最悪の場合は抜けてしまいます。
歯の硬いと言われている部分は
歯の表面を覆っている『エナメル質』です。
このエナメル質の内側が『象牙質』
そして象牙質の内側には『歯髄』があります。
歯髄には神経や血管の多く通ったやわらかい組織があります。
硬いエナメル質が神経や血管のある歯の内部を保護する構造になっています。
しかし一番硬いエナメル質は、弱点があります。
それは虫歯菌(ミュータンス菌)です。
虫歯菌は口の中の糖分を利用して『酸』を作りエナメル質を溶かしてしまいます!
すると硬い歯も虫歯菌によって穴が開いてしまうんですね。
虫歯菌がエナメル質を通り越し、象牙質や歯髄にまで穴が到達してしまうと
抜歯になる可能性が出てきます。
それを避けるためにも、日頃からのケアが大事になってきます。
今痛みがなくても、虫歯が進行している場合があります。
何か違和感がある方は、ぜひご相談ください。


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ブリッジには保険と自費がある!素材の選択肢や費用など4つの違い

2016-12-22
歯を失った部位をカバーし、噛む機能を復活させるブリッジ。保険が適用されることを理由に選択される方も多いですが、ブリッジが自費になるケースもあることをご存じでしたか?
今回は、ブリッジの保険と自費の間にはどのような違いがあるのかを詳しくまとめました。今後、ブリッジをなさるときの参考にして頂ければと思います。

1.奥歯のブリッジに白い素材が使えるかどうか

保険のブリッジは銀色
保険のルールを適用してブリッジ治療をすると、前歯から糸切り歯(犬歯)までには白い素材、それより奥の歯には銀の素材を使うことが多いです (例外もあります) 。
奥歯は、前歯に比べて人目にはつきにくい場所ですが、下顎の奥歯は、笑ったときや食事の際にお口を大きく開けると見えてしまいますよね。女性を中心に、奥歯であっても自費で白い素材のブリッジをおこなう方が増えています。
審美性を重視するのであれば、素材の選択肢が広い自費のブリッジがおすすめです。

2.前歯に使える白い素材の種類

同じ白でも素材は様々
前歯に使う白い素材も、保険と自費では異なります。

保険のブリッジには硬質レジンという素材が使用されており、色は調節可能ですが、長期間使用することで徐々に変色が起こりやすいです。また、表面に傷がつきやすく、その溝に汚れがたまり、着色もしやすいという欠点があります。
ブリッジを自費でおこなうと、メタルボンドやオールセラミック、ジルコニアといった素材を選択することができます。

2-1.メタルボンド

内部が金属で、その上からセラミックを貼り付けた被せ物をメタルボンドといいます。細かく色を調節でき、変色が起こりにくいです。強度があり、傷もつきにくく、内部の金属を貴金属にすることで、長期間の使用で起こりやすい歯茎の変色を回避することが可能です。

2-2.オールセラミック

素材の全てがセラミックであるオールセラミックは、メタルボンドよりも色調に優れており、光を透過するため、とても自然な仕上がりになります。金属を一切使用しないので、歯茎の退縮による金属の露出や、歯茎の変色の心配もありません。
金属アレルギーの方でも安心して使用できます。

2-3.ジルコニア

セラミックの一つであるジルコニアには、強度があり、突発的な衝撃をうけると欠けやすいというセラミックの欠点もありません。そのため、どんな部位のブリッジにも用いられます。
変色や金属アレルギーの心配もなく、金属よりも軽いので、両サイドの歯で支えるブリッジには適切な素材だといえます。

3.糸切り歯(犬歯)を失ったときのブリッジの方法

糸切り歯(犬歯)を失い、保険のルール内でブリッジを行う場合には、通常の前後1本ずつではなく、前の歯か後ろの歯、どちらかを2本土台にする必要があります。つまり合計3本を削らなくてはなりません。
その理由は、犬歯は他の歯に比べて力のかかる場所に存在するため、両隣のみで支えると負担が大きすぎてしまうからです。

健康な歯を3本も削りたくないという方の場合、自費診療を選択し、歯科医から2本の土台でもブリッジを支えられるとの判断が出れば、2本のみを削って犬歯をブリッジにすることも可能なケースがあります。

4.ブリッジの保険と自費、それぞれの費用相場は?

費用相場
ある程度の制限のある保険診療と、選択肢が多くなる自費診療では、費用相場に違いがあります。

4-1.保険適用のブリッジの相場

保険適用のブリッジの相場は、欠損歯1本あたり約2万円です。処置をおこなう部位によって金額に違いがあり、硬質レジンを使用しない奥歯の場合は1万円程度になります。
しかし、保険適用のルールはかなり細かく定められています。保険の範囲内でブリッジを行うためには、ルールにあわせて多少多めに削らなければいけないケースもあります。

4-1-1.診察やメンテナンス費用

事前の検査や診断、削る処置にかかる費用は、提示されている金額に含まれていることがほとんどです。しかし被せた後の定期的なチェック(メンテナンス)にかかる費用は別となり、1回あたり約1,000円~3,000円となります。

4-2.自費のブリッジの相場

自費のブリッジの相場は、診察や治療費などを除くと1本あたり約5万円~15万円ほどです。
使用する材料によって金額に差があり、ハイブリッドセラミックが約5万円~8万円、メタルボンドが約8万円~10万円、オールセラミックであれば約12万円~15万円となります。

それ以外に、事前の検査や診断料、治療費、メンテナンス費用も別途必要です。

保険のブリッジを自費のものに交換したい……そんなこと可能?

やっぱり自費のブリッジにしたい
ここまで見てきたように、保険と自費では、使用できる材料の質も作製できるブリッジの設計も大きく異なってきます。保険で作製できるブリッジでは、比較的変色や摩耗しやすい材料を使うため、時間が経過するとともに劣化していきます。また、審美性の面でも、自費より保険の方が劣っているといえますので、いろいろな面で自費のブリッジの方が優れているといえるでしょう。

ただ、上述した通り、費用の相場も大きく異なりますので、今すぐ自費のブリッジを作製できないという人も少なくはありません。そういった方は、まずは保険のブリッジを作製し、自費のブリッジを作製できる条件が揃った段階で交換するという選択肢もあります。そこで注意が必要なのが、保険から自費へとブリッジを作り替える際のデメリットです。

自費のブリッジを再作成する際のデメリット

ブリッジを再作成するということは、支台となる両隣の歯を再び削ることとなります。なぜなら、新調したブリッジの形に支台歯(ブリッジを支える歯)を再調整しなければならないからです。健康な歯質を更に削らなければいけないことに抵抗がある方には、あまりお勧めできません。
それから、治療期間中は仮のブリッジを装着することにもありますので、審美性や機能面が一定期間低下することもあり得ます。

ブリッジの寿命はどのくらい?壊さなきゃいけないケースとは

ブリッジを外す必要があるケース
ブリッジは健康な歯を削って装着するものですから、できれば一生使っていきたいものですよね。しかし、残念ながらブリッジは、一生同じものを使い続けられるとは限りません。ある程度の年数が経過すると作り直さなければならないケースもあるのです。
そこで気になるのが、ブリッジを壊して取り外す必要がある……つまり寿命を迎えるのはどんな理由かということ。ブリッジは、主に次に挙げる3つのケースで寿命を迎えます。

1.歯の根の先に膿(根尖病変)ができた

ブリッジの支台歯となっている歯根周囲に、膿が出てくるような病変が生じると、ブリッジを壊さなければならなくなります。根尖病変を放置しておくと、歯周組織に炎症が生じるだけでなく、歯がグラグラと動揺し、支台歯としての役割も果たせなくなります。そこでブリッジを外して、支台歯の治療を行う必要性が出てくるのです。

2.歯周病で支台歯がぐらつき始めた

支台歯が歯周病にかかると、支台歯を支えている歯根膜や歯槽骨という歯周組織が破壊されてしまいます。その結果、支台歯がぐらつき、ブリッジの支えとしての役割を果たせなくなりますので、ブリッジを外して治療を行う必要性が出てきます。

3.何度調整しても痛みが消えない

ブリッジは、支台歯との適合や相対する歯との噛み合わせなど、いろいろな要素が絡み合っている補綴装置ですので、設計や調整を誤ると様々な副作用が生じることがあります。それが違和感程度であればそれほど大きな問題にはならないのですが、痛みとなると話は別です。ブリッジを装着している状態で痛みが消えない場合は、そのブリッジが不適合を起こしていることを意味しますので、ブリッジの再作製を検討しなければいけません。もちろん、調製することで解消されれば、引き続き使用することは可能です。

ブリッジの寿命を伸ばし、長持ちさせるポイント

ブリッジを長く使いたい
ブリッジは使い方次第で、寿命を延ばすことができます。少しでも長くブリッジを使いたい方は、以下の3点に注目してください。

1.歯間ブラシ・ワンタフトブラシなどを用いて食べかすを除去

虫歯や歯周病というのは、ブリッジの寿命を確実に縮めます。支台歯が虫歯になることはもちろん、その周囲の歯茎が歯周病になることでも、ブリッジがダメになることがあるのです。ですから、普段から歯間ブラシやワンタフトブラシといった清掃器具を活用して、磨き残しを極力なくしましょう。これらの器具を使用すれば、歯と歯の間や一番奥の歯の食べかすなどを効率的に除去することが可能となります。歯科で正しい使用方法について指導を受けることも重要です。

2.歯ぎしりをしないように、必要であれば治療を受ける

歯ぎしりや食いしばりなどの習癖がある人は、できるだけ控えるようにしましょう。いわゆるブラキシズムと呼ばれる口腔習癖は、ブリッジにも過大な力がかかってしまうため、寿命を縮める一因となります。自分自身で歯ぎしりなどを改善できない場合は、歯科で専門の治療を受けることをお勧めします。

3.極端に硬いものをブリッジ部分で噛まない

ブリッジに使われている人工歯の素材は様々ですが、極端に硬いものを食べると欠けてしまうことがあります。また、硬いものは支台歯に過大な負担を与え、歯根膜や歯槽骨にも悪影響が及びますので、ブリッジの寿命を縮める一因となります。
料理によってはブリッジ部分を避けて食事をすることも必要でしょう。

まとめ

保険と自費、どちらにもメリットとデメリットが存在しますが、保険診療のブリッジの場合は自費と比較して制限が多いため、注意が必要です。
また、使い心地や見た目を重視したいという方は、是非自費診療によるブリッジ治療について相談してみてください。その仕上がりに、きっと満足できるはずです。


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歯茎から膿が出た!5つの原因と歯科での治療方法について

2016-12-21
歯茎のトラブルの中には、腫れや出血のほかに、膿がでる排膿というものがあります。
排膿が起こると、口臭の原因になるだけでなく、歯茎の奥の顎骨で重度のトラブルが起きている恐れもあるため、放置するのは危険です。
今回は、歯茎から膿が出る排膿の原因と、その治療方法についてまとめました。心当たりのある方は、できるだけ早めに歯科医院で診てもらいましょう。

歯茎から膿が出る原因はこの5つである可能性大!

膿が出たら要注意

1.歯周病による歯周ポケットの中で細菌が炎症している

健康な人であっても、歯と歯茎の境目には溝が存在し、正常な深さは1mm~2mmといわれています。その溝が3mm以上になると「歯周ポケット」と呼ばれるようになります。
歯周ポケット内に存在する細菌が繁殖して腫れや出血を引き起こし、それを放置し続けると、排膿が起こるようになります。

1-1.歯科医院での治療方法【切開、歯茎内部の清掃】

排膿が起こるほどの歯周病はすでに重度になっている場合が多いです。
治すためには、歯茎を切開して膿を出す治療や、SRP(スケーリング&ルートプレーニング)という、歯周ポケット内に入り込んだ歯石や感染組織を除去する治療を行います。

1-2.歯周病による炎症を放置するとどうなる?

歯周病は、放置していても決して治ることはありません。細菌によって歯周ポケットは更に深さを増し、歯を支える骨を徐々に溶かしていきます。
一般的には、歯がぐらつき抜けてしまう病気を「歯槽膿漏」といいますが、その症状は末期の歯周病であることを指し、治療をせずに放置することで起こります。歯周病は1本の歯のみに限定されて起こるものではなく、複数の歯を同時に失うリスクがとても高い病気です。

2.親知らずと歯茎の間で細菌が炎症している

親知らずの汚れが炎症に
智歯周囲炎という、親知らずのトラブルがあります。智歯周囲炎は、親知らずと歯茎の間に汚れが入り込み、中で炎症が起こって痛みを発生させます。親知らずが横向きや斜め向きになり、頭が完全に歯茎から出ていなかったり、歯茎が中途半端に被っていたりする場合に起こりやすく、放置しておくことで排膿が起こり、痛みも悪化してしまいます。

2-1.歯科医院での治療法【抗生物質の服用、抜歯】

基本的には、抗生物質の服用のみで症状は治まりますが、頻繁に繰り返すのであれば親知らずの抜歯をおすすめいたします。
特に、女性の場合、妊娠中はつわりによるお手入れ不足が原因で智歯周囲炎を起こしやすくなります。妊娠中には麻酔は勿論のこと、薬の処方にも制限が発生するので、早めに対策をするのがおすすめです。

2-2.親知らずが膿を起こしているのに放置するとどうなる?

智歯周囲炎を放置すると、排膿によって口臭が強くなるほか、口腔内全体が不衛生となり、他の歯の虫歯や歯周病の発生にも繋がります。また、痛みが生じることで食べ物を逆側の歯で噛むようになるので、噛合せのバランスが崩れ、歯並びの変化や顎関節症の原因になる恐れもあります。

3.根尖病変によって歯の根の先に膿ができる

根の先に膿ができる根突病変
神経を失った歯に起こりやすいトラブルの一つに、歯の根っこの先に膿がたまる根尖病変があります。発生した膿は、顎骨内で徐々に大きくなり、歯茎を突き破って排膿することもあれば、排膿が起こらない場合もあります。
排膿が起これば、顎骨内の圧が減り、違和感程度でとどまるケースがほとんどですが、排膿が起こらない場合は、膿の出口が存在しないことにより顎骨内で強い圧がかかるため、突然立っていられないほどの激痛に襲われる危険性があります。

3-1.歯科医院での治療法【根管治療の再治療、抜歯】

根尖病変を治すには、根管治療をおこない、内部に存在する細菌を除去する必要があります。しかし、根管治療の再治療の場合は、一度削った歯の内部をさらに削らなくてはならないため、歯が割れてしまう危険性が高くなります。根管治療に定評のある歯科で、精密な治療を心がけましょう。
放置してしまうと、膿がさらに拡大し、原因である歯のみならず周囲の歯も抜歯する羽目になります。根尖病変は決して自然治癒するものではないので、排膿の有無に関わらず、できるだけ早く歯科医院で処置を受けるようにしましょう。

3-2.根尖病変を放置するとどうなる?

根尖病変によってできた膿は、歯を支える骨が溶かされてできたものです。原因となる細菌を除去しないかぎり治ることはなく、放置すればどんどん膿も大きくなります。そして骨の量も減っていきます。
また、上顎の根尖病変は、副鼻腔炎を発症させる原因にもなります。

4.歯が割れて隙間に細菌がたまる

神経のない歯は割れやすい
神経を失った歯は、神経がある歯に比べたいへん脆く、割れやすくなります。神経があれば、割れた痛みによって早めの対処が可能となりますが、痛みを感じずにそのまま放置してしまうと、その隙間に細菌が入り込んで増殖し、炎症や排膿の原因にもなります。
歯の破折は、歯周病や根尖病変の原因にもなるため、注意が必要です。不自然に歯がぐらつく、噛むと痛いと感じるなどの症状は、破折の可能性が考えられます。また、強い力で食いしばる歯ぎしりや激しいスポーツなどをすると、破折が起こりやすくなります。

4-1.歯科医院での治療法【抜歯】

破折が起こっている場合は、細菌が入り込む隙間をなくすため、破折した片方、あるいは歯そのものを抜歯する必要があります。歯を半分残した状態で、隣接する歯とブリッジでつなぐこともあります。
破折部位によって治療法は変わりますので、事前に確認をしましょう。

4-2.歯が割れているのに放置するとどうなる?

歯の破折を放置すると、破折した隙間から細菌が入り込み、根尖病変を引き起こす恐れがあります。また、上顎に破折した歯がある場合は、上顎洞炎の発症原因となり、歯だけでなく頭痛など別のトラブルに繋がる危険性があります。

5.抜歯したはずの歯の根が残っている

抜歯したはずの歯
歯の根っこが曲がっていたり、複雑な形をしていたりすると、抜歯の際に顎骨内で割れてしまい、そのまま残ってしまうことがあります。自然に外へ出てくることもありますが、中で細菌による炎症が起こり、腫れや排膿の原因になる恐れもあります。

5-1.歯科医院での治療法【経過観察、残った部分の除去】

まずはレントゲン撮影によって、顎骨内の状況を調べます。破片した歯や根っこの先などが残っていても、自然にでてくることがあるため、経過観察で様子をみる場合もあります。しかし、それが原因で歯茎の腫れや排膿が起こっているようであれば、麻酔をして取り除かなくてはいけません。

5-2.残った歯の根を放置するとどうなる?

炎症などの異変がない場合は放置しても問題はありません。しかし、炎症している場合は根尖病変に繋がりかねないので、歯科医院で残った歯を取る必要があります。

まとめ

歯茎からの排膿は、軽い症状とは限らず、重度のトラブルが起こっているサインである可能性もあります。
たぶん大丈夫だろうと放置してしまうと、それだけ歯を失う可能性が高くなってしまいます。くれぐれも自己判断で対処はせず、できるだけ早めに歯科医院で診てもらうようにしましょう。


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右上1番・左上1番 インプラント1次オペ

2016-12-20

こんにちは、スタッフの菅原です。

 

今回は上の前歯(右上1番・左上1番)のインプラント1次オペを行ないました。

こちらがオペの写真です。

GBR(インプラントを埋め入れるために十分な骨の量がない場合などに利用されます。)というオペも一緒に行ないました。

こちらが埋入後の写真です。

患者様の状態にあわせてオペの計画を綿密に考え、行っております。

少しでもインプラントに興味がある方はぜひ当院にご相談下さい。


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格安インプラントは本当にお得?値段だけで選ばないほうがいい8つの理由

2016-12-20
自費治療であるインプラント治療の相場は、約30万円~50万円といわれています。
しかし、中には10万円以下で受けられる歯科医院も増えており、いったい何がどう違うのだろうと疑問に感じる方もいらっしゃるのではないでしょうか。
今回は、歯科医院によってインプラント費用に差がある理由や、歯科医院選びの注意点についてまとめました。

格安インプラントはなぜ安い?考えられる理由は……

安さの理由は
安価でインプラントを提供している場合、その安さには何らかの理由がある場合がほとんどです。これらの理由がないかどうか確認し、納得してから歯科医院を決めても遅くないはずです。

1.掲示されている値段は、インプラント体だけの値段かもしれない

トータルの値段を把握しよう
インプラント治療の相場である約30万円~50万円という金額には、インプラント体だけでなく、あらゆる費用が含まれている場合がほとんどです。
具体的には、インプラントの手術費、レントゲン撮影や模型作成などの事前の検査費、インプラント体に接着する人工歯などの材料費、人工歯を接着するまでに装着する仮歯代などです。

そのため、格安な費用が提示されている場合、顎骨に埋め込むインプラント体のみの価格であったり、手術費のみであったりという可能性も考えられます。
中には、最初に提示された金額は10万円以下でも、後から必要な費用を加えていった結果、相場よりも高くなってしまったというケースもあります。

事前のカウンセリングの際には、金額の内訳について確認を取るようにしましょう。

2.安いインプラント体を使っているかもしれない

100種類以上
インプラント体は世界中に100種類以上存在しているといわれており、中には使用された実績が少ないからという理由で価格が低く設定されているものもあります。実績が少ないものは質が低いというわけでは決してありませんが、実績が多いものにはそれだけ信頼が蓄積されているとも言えます。
費用が安い場合は、使用するインプラント体がどのようなものであるか、確認してみることをおすすめします。

3.安い被せ物(上部構造)を使っているかもしれない

インプラントのメリットとして、使い心地だけでなく、見た目も天然歯のように自然で、審美性に優れているという点があげられます。
しかし極端に安いインプラントでは、噛めることだけを重視し、審美面では天然歯との違いが目立ってしまうこともあります。

自然な見た目を表現するには、上質な素材、高い技術力も求められるため、10万円以下では済まない場合が多いです。
上部構造がどんな見た目になるのかも、事前に確認しておきましょう。

4.診察が短くカウンセリングが不十分かもしれない

もっと話しを聞いてほしい
一般的な虫歯や歯周病治療などとは違い、外科処置であるインプラント治療では、事前の精密な検査や正確な診断が必要です。そして、診断結果をお伝えし、患者様の同意を得て、安心してインプラント治療を受けていただくためには、丁寧なカウンセリングが欠かせません。

インプラントの費用が極端に安いということは、そのぶん患者様一人に費やす時間も短めになってしまう可能性が考えられます。
もしも、カウンセリングで急かされているような感じがしたり、説明が曖昧だったりしたときは、いったん考え直すことも大切です。

5.外科手術を受けるための個室がないかもしれない

インプラント治療は外科手術を伴うので、一般的な虫歯の治療よりも、厳重な感染対策を施した環境で処置を行わなければなりません。
インプラント手術自体には、個室で受けなければいけないという決まりはありません。しかし、専用の個室があったほうが感染対策も実施しやすく、何よりインプラント治療における患者様の緊張や不安を軽減することができます。

提示された値段が安すぎると感じたときは、手術の際の個室の有無も確認するとよいでしょう。

6.CT撮影ではなくレントゲン撮影のみかもしれない

CTスキャン装置
昔は、インプラント前の検査にパノラマレントゲン写真のみを使用して、歯や顎骨などの状況を把握していました。そのインプラントを今でも問題なく使えているという方も、もちろんいらっしゃいます。
しかし現在は、CT撮影を行い、骨の厚みや奥行き、神経や血管の位置まで精密に把握した上で手術を行う歯科医院が増えています。
レントゲンよりも状態が詳細に把握できるだけでなく、撮影したデータを利用してシミュレーションもできるため、スムーズな処置が可能になり、体の負担軽減にもつながるのです。

とはいえ、全ての歯科医院でCT撮影が受けられるというわけではありません。
インプラントの価格が安いなぁと思ったら、CT撮影による検査を受けられるのか、尋ねてみるとよいでしょう。

7.保証期間が短く不十分かもしれない

インプラントの寿命は、平均で15年ほどといわれています。しかし口腔環境などさまざまな条件によって左右されるため、それ以上使用できることもあれば、それより短い期間でトラブルが起こることもありえます。
万が一のことがあったとき、どのくらいの期間、どの程度の割合まで保証してくれるのかを、事前に確認しておきましょう。

8.術後のメンテンナンスの診療が高額かもしれない

インプラント治療では、インプラントを埋入した後も定期的に通院しなければいけません。これを術後のメンテナンスといいます。通常、メンテナンスではそれほど高額な費用はかからないのですが、歯科医院によっては高い費用を設定しているケースもあります。

特に、インプラント代が相場よりも安い場合が要注意です。インプラント代を低めに設定し、メンテナンスを高額にすることでバランスをとっているケースもあるからです。
ですから、インプラント代が相場よりも安いと思ったら、術後の費用やメンテナンスの頻度などを確認しておくことをオススメします。

ハイレベルなインプラント治療はココが違う!

インプラント治療のレベルは、歯科医院によってさまざまです。施術する歯科医師の技術はもちろんのこと、使用する薬剤や器材の種類、設備の充実度などによって大きく変わってきます。とりわけ、次に挙げるような治療法や設備などには大きなメリットがあります。

1.静脈内鎮静法で不安感を最小限に

静脈内鎮静法とは、点滴から麻酔薬を投与する鎮静法で、半分眠ったような意識の状態でインプラント手術を受けることができます。歯科治療への恐怖心が強い人や嘔吐反射などが激しい人に用いられることが多い治療法です。

局所麻酔は歯茎など特定の部分を麻痺させる処置法ですが、静脈内鎮静法は全身に作用します。ですから静脈内鎮静法で手術を受けた患者さんの中には「意識がはっきりしたらインプラント治療が終わっていた」という感想を持つ人が多く、インプラント手術に対する恐怖や不安が強いケースでは非常に有用な鎮静法といえるでしょう。

ちなみに、静脈内鎮静法と全身麻酔は別物です。静脈内鎮静法では、意識を失うことはありませんし、呼吸がとまることもありません。一方、全身麻酔では文字通り全身の機能が麻痺しますので、意識を失い、人工呼吸器を装着することとなります。

2.セラビームアフィニーでより結合しやすくする


セラビームアフィニーとは、作られてから時間が経ったインプラントを新品に近い状態に戻す処置です。特殊な紫外線をインプラントに照射することで、インプラントの表面が骨との接着に適した状態に変化します。

骨との結合率がアップ

インプラントで最も重要なポイントのひとつが、顎の骨との結合です。インプラントを構成しているチタンという金属が、顎の骨と結合することでインプラントは安定し、しっかりと噛むことができるようになります。
けれども、インプラントは製造から時間が経つと表面の性状が劣化していくため、骨との結合がうまくいかない場合もあり得るのです。
そこで有用なのがセラビームアフィニーです。インプラントの表面性状を新品同様に戻すことで、顎の骨との結合をより強固とすることができます。

セラビームアフィニーを導入している歯科医院は限られている

インプラントを長期的かつ安定に使い続ける上でセラビームアフィニーは非常に有用ですが、どの歯科医院でも受けられる処置というわけではありません。まだまだ新しい技術ですので、セラビームアフィニーを導入している歯科医院は全国でも限られています。

3.ノーベルガイドでより安全な治療に

ノーベルガイドとは、インプラント治療に先立って、コンピューター上で手術のシミュレーションを行うシステムです。事前に撮影したCT画像を元に、専用のソフトを使って最適な手術法を導き出します。

ノーベルガイドのメリット

ノーベルガイドを使うことで、安全かつ正確なインプラント治療を受けることができます。インプラントを埋める位置や深さなどは、ノーベルガイドで事前にわかっていますので、オペ当日は、そのデータに従って埋入するのみです。その結果、歯茎や顎の骨へのダメージを最小限に抑えることにもつながります。また、手術時間も短くなりますので、患者さんの負担も軽減されることでしょう。

4.生体情報モニターで状態把握が正確に

整体情報モニター
生体情報モニターとは、血圧、脈拍、動脈血酸素飽和度、心電図といった全身状態を数値で把握することのできる装置です。インプラント手術で静脈内鎮静法を併用する場合には、必要不可欠なものといえます。

生体情報モニターのメリット

インプラント手術で生体情報モニターを使用すると、常に患者さんの全身状態を把握することができますので、血圧が急激に下がったり、心電図に乱れが生じるようなことがあったりすれば、迅速に対応することができます。

5.無影灯を使用して視界を良好に

無影灯は、手術室に設置されている照明器具の一種で、その名のとおり影ができにくい設計となっています。インプラント治療では、影で死角となるような部位が生じては困りますので、無影灯は必須の設備といえます。無影灯が設置されている手術室であれば、より繊細な手技が可能となります。

まとめ

歯科医院によって治療費に差があるインプラント治療ですが、安いからといって即決してしまっては、大切なことを見落としてしまうこともあります。
後のトラブルにつながらないよう、今回ご紹介した8つのポイントを確認し、信頼できる歯科医院で納得のいく治療を受けるようにしましょう。


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